在局部麻醉下为该患者行静脉内瘘狭窄段球囊扩张术(PTA术),甚至危及患者生命,透析中血流速度最高仅达180ml/min,再次造影提示狭窄处血管通畅,严重影响患者生存质量,避免二次手术风险,若不及时处理,以致透析无法进行,在DSA及彩超双重引导下将导丝自内瘘置入患者肱动脉,12月18日上午,12月18日上午,内瘘狭窄解除,信阳职业技术学院附属医院成功开展自体动静脉内瘘狭窄球囊扩张术,信阳职业技术学院附属医院血液净化室在尤云主任的带领下,血管直径仅1.8-2.0mm,半月前无明显诱因出现透析中动静脉内瘘血流量不足的情况。
为血液透析患者再次开通了"生命通道",成功开展一例动静脉内瘘球囊扩张术,将进一步导致内瘘血栓形成甚至内瘘闭塞,尤云主任、崔青丽副主任医师在介入室林浩主任的协助下,决定为患者施行动静脉内瘘球囊扩张术,57岁的患者戚某,行动静脉内瘘彩超提示内瘘近瘘口处可见长约4cm血管段狭窄,,随后在导丝引导下置入球囊对狭窄部位进行多次扩张后,穿刺肘正中静脉后,于2020年因尿毒症开始在信阳职业技术学院附属医院进行血液透析治疗,内瘘狭窄是自体动静脉内瘘最常见的并发症,经科室讨论并征得患者及家属同意后,为全力保护戚某宝贵的血管资源。
手术取得成功。